胃肠病的临床表现与中医调养
--------脾胃病专家姚景明主任谈胃肠病的治疗
脾为后天之本,主运化水谷精微,输布全身,维持生命。脾与胃互为表里,“胃主受纳,脾主运化,一纳一运,化生气血。”故脾胃为人体气血生化之源,人后天身体状况,健康长寿与否关键在脾胃。
一、 营养不良、消瘦或虚胖
“脾主运化。”有人吃的很多,膳食结构合理,但仍营养不良,大都是脾胃虚弱所致;有人食欲好、很能吃,但体形消廋、容颜偏老,这是胃强脾弱导致。“胃主受纳”,这些人胃功能良好,但因脾弱,吃进的食物不能得到很好运化,不能转化为人体所需的精微物(气血),结果还是营养不良。
西医见人营养不良就给吃钙片、蛋白质粉,而中医则是增强人体的脾胃功能。事实上,长期服食各种营养片、营养粉,会进一步减弱脾的运化功能。适得其反,掩盖或者加重病情,不利于病情恢复。
二、 肢体沉重、精神抑郁
“脾主肌肉”。脾气足,肌肉丰润、鲜活,面部生动富有活力。脾气足,肌肉中气血通畅,故皮肤色白,丰润富有弹性,精神爽快,反之,脾气虚者,面部肌肉呆板,全身肌肉酸懒乏力(甚者萎缩),肢体沉重易疲乏,精神压抑忧郁,神情呆滞。许多心理疾病患者都与脾胃虚弱有关。
三、 口臭、嘴唇粗糙
“脾开窍于口,其荣在唇;脾气通于口,脾气足能知五谷。”脾气足者呼出的气无异味,吃食物可品出其中香味。脾气弱者唇白而粗糙,呼出的气息异味浓重,饮食无味;若寒凝脾中则唇紫或黑。
因此许多现代女性靠涂口红掩盖暗淡粗糙的嘴唇,却不懂只要调好了脾就可使嘴唇自然红润的自然规律。
四、 便溏、水肿、心情烦躁
“脾主运水湿,输布体内水分。脾虚失职,则导致水肿、便溏。”水湿运化不掉就会出现大便黏腻不成形,即便溏。
体内是否有湿最便捷的方法是看大便:大便不成形,长期便溏,必然体内有湿;大便成形,但大便完了总有一些粘在马桶上,很难冲下去,也是体内有湿的表现;如有便秘,且大便不成形,排出不通畅,说明湿气很重,这是大便黏腻停留肠内之故,久而久之粪毒入血、百病丛生。譬如面部青春痘、座疮、胸背部疖子等都是由于体内毒素不能排出体外所致。
“湿重如裹。”如你上早上起来老觉得困,觉得头上身上有东西缠着,打不起精神,懒得动弹,那么不用看舌头,也不用看大便,也能判断体内湿气重。
湿气郁积过久就化为热体内明显者,鼻部容易出现粉刺,挤出小白点,且多数小便颜色偏黄。体内湿热者因气血运行受阻、瘀滞,往往肤色偏黄偏黑、心情烦躁、体倦乏力、精神不振。
湿热重者,体内类似于夏天闷热潮湿的气候,让人喘不过气来。通过健脾把体内湿邪驱逐出去,就能营造一个艳阳高照、天气晴朗的和谐环境,身心会光明灿烂,精神愉悦。
脾虚者水湿停聚会造成人体浮肿。要注意:肾虚引起的水肿在腿脚部,脾虚引起的水肿在脸部及全身。故消除腿脚部水肿关键在补肾,消除脸部及全身水肿关键在健脾藏(同时辅以鼓舞肾气)。脾气足,面部去水肿而轮廓清晰,肤色白里透红,全身赘肉消失。这就是“把人补廋,而不应该把人泻廋、饿廋”的道理。
脾肾两虚者往往虚胖,浑身臃肿一身赘肉。补肾之法减肥能增加骨密度,健脾之法减肥能增加肌肉密度。
五、 贫血、牙龈萎缩
“脾统血”脾虚可导致血不循经,引起各种出血症状。脾有生血功能,脾虚容易导致贫血。脾气足,其血旺。一些癌症病人化疗期间因化疗造成血象过低,出现眩晕、厌食、脱发等现象,原因在于化疗致使脾虚。脾虚则血虚,故血象低;脾虚则胃气不足,故厌食。
引起脾虚原因最普遍有两个:一是吃,二是思。过多吃冰冷食物、寒性水果、暴饮暴食都能伤脾。“思伤脾”,思滤过也伤脾。不少人拉肚子,原因在于不知劳逸结合,用脑过度使脾虚所致。每年高考前,考生拉肚子会明显增多。
“脾与胃互为表里。脾主升、胃主降。”胃主降,水谷才能下行便于消化;脾气升,才能把营养输给肺,肺再把营养传给其他脏腑;脾喜燥恶湿,胃喜润恶燥。脾气虚弱太久,上牙龈萎缩;胃其虚弱过久,下牙龈萎缩。脾胃升降之气即为中气,中气为人一身之枢纽。中气足声音响亮,反之则语音地下、有气无力。
凡因脾胃虚弱所致的营养不良、贫血、便溏、食欲下降、消瘦或轻微虚胖、疲乏无力、精神抑郁、语音低微等,调养时均需以健脾养胃、培补中气为主,这样坏死、糜烂、充血的粘膜才能得到彻底的修复。
六、 各种胃病(胀、痛、酸、呃气、烧心、嘈杂、腹泻、腹痛等)
“肾为先天之本,脾胃为后天之本。”肾虚弱者,靠后天脾胃滋养可延年益寿;反之肾强者脾胃不好,也会减短寿命。世上不存在脾胃不好而又长寿的人。
胃病调养离不开健脾养胃、化瘀生肌。不仅如此对一些老胃病的调养效果不会很理想。从五行学说可知,对脾胃调养还要加强对肝肾的调养,要疏肝平肝养肝,要温养肾气,也就是要整体调养,这就是胃肠粘膜再生系列方剂特效之所在。
在五行生克关系中,肝属于,脾胃属土,肝木过旺则克伐脾土。肝木疏泄太过,则脾胃因之而气虚;肝气郁结太甚,则脾胃因之而气滞,两者皆是肝木可脾土。我们平时心情不好往往会使胃难受不思饮食,或导致老胃病发作,原因就在于此。所以调养脾胃,离不开疏肝平肝养肝,使肝气条达。
脾胃为后天之本,有赖先天肾阳之温询方能蒸化水谷。肾气足可促进脾胃健运。古人对此有形象的比喻:脾胃如釜(灶台上的锅),肾气(肾阳)为釜底之火。锅里放着食物和水,火力不够,食物怎么会熟得了?所以,调养脾胃还要照顾这个锅底之火,也就是要温养肾气。前人总结经验:凡调养脾胃无效者,加以温补肾气,就能速见起效,原因也在于此。凡久病必损及于肾,其实多数老胃病患者身体都偏弱,都肾气有损。
故传统中医对胃病的调养,要点在于健脾养胃、温肾疏肝、化瘀生肌,恢复人体平衡。
凡消化性溃疡(胃及十二指肠溃疡)、慢性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、溃疡性结肠炎、萎缩性胃炎症见胃痛、胃酸、胃胀者,或冷痛胀满、五更泻、久泻不止及各种溃疡结肠炎均可根据病情选用姚主任的胃肠粘膜再生系列方剂进行辩证施治。
有些胃病患者出现打嗝、冷痛胀满、五更泻、慢性腹泻等现象;有些人大便虽然通畅但不成形,手脚偏于寒冷;另有些人则是一吃刺激性食物(如火锅、啤酒、辣椒等)就拉肚子,十分难受。有了这些现象到医院检查,西医会说没有胃病。其实这是脾肾阳虚、虚寒所致。
经调养,胃及十二指肠溃疡、脾肾阳虚者,一般2到3天见效,多数人30到60天可自行消除;慢性胃炎一般3天见效,45到60天左右多数可康复。且胃病患者经调养康复后均可食欲增加、体质增强,精神健与往年。
胃为水谷之海,主受纳、腐熟、通降饮食水谷。五福六脏皆受气于胃。古人讲:“有胃气则生,无胃气则死”、“人无胃气者,辞谢不治。”由此可见其重要性。故有胃病者一定要及时调养。