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观粪便辨疾病
来源:陕西西京中医药研究院胃肠病诊疗中心发布人:姚主任 发布时间:10-12-18



观粪便辨疾病

观粪便辨疾病

 

观察粪便辨认疾病,是一种简便、易行的自我保健方法,患者自己也能掌握。学会和懂得这一医学知识,对及时发现自己的疾病、及时就诊大有好处。
正常粪便为黄褐色成形软便,一般每日1~2次。常见的异常粪便有以下几种:
柏油样便
粪便呈糊状,有血腥味,无臭味,外观乌黑色,表面有油性光泽,样子很像铺马路的沥青(俗称柏油)。这种粪便是上消化道(食管、胃和十二指肠)出血的表现,胃和十二指肠溃疡、胃癌、出血性胃炎和肝硬化并发食管静脉曲张破裂,是常见的病因。
白陶土样便
粪便呈灰白色,较松散,形状似制造白陶器的白陶土。这种粪便是胆道的内腔受阻或外壁受压,胆汁不能通过胆道进入肠腔将粪便染黄所致,常由胆道内肿瘤和胆管结石等疾病引起。
血便
血便可以是暗红色的全血便,也可是粪便中混有血液。血便多由下消化道(空肠、回肠和结肠)出血引起,常见的疾病有:小肠的恶性肿瘤、结肠癌、结肠息肉、克隆病等。
鲜血便
鲜血便指新鲜血液附着在粪便的表面,或便出的全是鲜血。鲜血便主要见于患痔疮、肛裂、直肠息肉和直肠癌等疾病时。
黏液脓血便
粪便中混有黏液和脓血,或者全部是黏液和脓血,大便的次数增多,病人总是有便意,但是便不出什么东西来,即有一种“便意未尽”的感觉。黏液脓血便常见于细菌性痢疾或慢性溃疡性结肠炎。
泔水样便
这种粪便就像淘米、刷碗、刷锅用过的“泔水”,呈水样,粪质少,混有不消化的食物。大便的次数多,量也大,无臭味或臭味较轻,排便时粪便常喷射而出。这种粪便常见于霍乱和胃泌素瘤等疾病。
洗肉水样便
粪便呈暗红色水样,就好像洗肉用过的水,量多,无臭味。主要见于食物中毒引起的急性肠炎。
果酱样便
粪便的颜色很像巧克力糖,呈糊状,形似果酱或做炸酱面时的炸酱,粪便中常含有崩溃腐败的组织碎片,有恶臭。这种粪便主要见于阿米巴痢疾。
糊状便
粪便呈成堆的糊状,多泡沫,或者像发酵的面团。病人便次多,伴有腹鸣、腹胀和大量排气(俗称“放屁”)。常见于发酵性消化不良。
溏便
这种粪便稀薄,不成形。病人便次较多,量较大,排便时先有腹痛,排便后腹痛消失,多在清晨或黎明前发生,故又称“黎明泻”或“五更泻”。常见于夜间腹部着凉引起的消化不良、肠易激综合征等。
脂肪便
大便量多,粪便表面有油滴,味酸臭。这种粪便提示脂肪有水解、消化、吸收障碍。主要见于患慢性胰腺炎或胰腺癌的病人。
硬球样便
粪便坚硬呈球状,酷似羊粪球样或卵石样,不易排出,见于便秘时,各种年龄的人都可发生,但以中老年人多见,在患“肠易激综合征”时,偶尔也可见到。

像婴儿般的黄色大便最理想

有一种说法是?押“婴儿时大便是黄色,长大成人后,就成为黑色或褐色了。”这也不能算错。但在表现方式上还需要商榷。并不是所有人都这样,随着年龄的增长,大便也不一定会变成黑色。
据说,某禅寺和尚的大便就像婴儿黄色的大便,呈现非常漂亮的乳褐色。不论修行多么严格,信仰多么坚定,总不会连大便的颜色都和凡人不一样吧?选那么为什么他们的大便颜色和一般人不同呢?芽因为他们每天主要都吃豆腐、青菜,完全不吃肉类,所以排出来的大便是黄色。
换句话说,排出来的大便是黑色或褐色,最大的原因在于肉类、多脂肪食物所导致。反之,如果食用的食物与和尚相同,即使是成人排出来的大便也不会是黑色的,而可能是理想的乳褐色。
排出漆黑的大便,有可能是患有严重的疾病。姑且不论禅寺的和尚,以成人的情况来讲,不管多么讲究饮食,酸碱度(PH值)都不会低于5.5?鸦即使如此,若能尽量减少多脂肪食物,肠内也会呈现酸性,达到与婴儿同等的程度。虽然黑色或褐色的大便是一种警讯,但也不必慌慌张张地上医院,只要尽可能摄取偏酸性的食物,使大便呈现黄色即可。可是,如果排出来的大便比平常还要黑,或呈紫色,就必须特别注意,这不仅是PH值呈酸性而已,有可能是胃或肠出血。这种情况是血液混入大便之中,在排泄出来之前,颜色由红色变成黑色,必须立即看医生才行。
漆黑的大便有各式各样的类型。比方排出焦油状的大便,可能是患有胃溃疡、十二指肠溃疡或胃癌等疾病。便秘的人如果拉出漆黑的硬大便,也可能是大肠癌的征兆。这是大肠某处出血,长时间积存在肠内而变成黑色所致。